每一个小生命，从孕育之日起，都寄托着一个家庭美好的祝愿与期盼。平安迎接每个新生命的到来，让每位妈妈都得到安全的分娩照护，是鑫家园产科八年来不懈的追求和宗旨。

鑫家园手术室的日常

 

5月22日上午，鑫家园妇产科住院部手术团队，又在为迎接新生命忙碌着。这是一位二胎妈妈，21日入院后经过系列术前检查，显示子宫下段瘢痕最薄弱处厚约1.1mm，因子宫原瘢痕较薄，阴道试产存在一定风险，且孕妈妈及家属有较强的手术意愿，最终决定在腰硬联合麻醉下行子宫下段二次剖宫产术。

 

22日一早，妇产科住院部主任高志红率领的手术团队，经过周密的术前准备，进入手术室开始手术操作。在手术过程中，医生发现产妇下腹原手术部位腹壁各层组织粘连致密，于是锐性分离皮下组织达筋膜层，左右剪开筋膜，锐性分离筋膜与腹直肌间隙使其稍松动，沿着上下纵行锐性分离两侧腹直肌间的黏着部位，检查腹膜与子宫中下段致密粘连。由于无法打开腹腔，高主任及团队当即改行腹膜外剖宫产术。

 

确定了产妇膀胱顶高度后，医生在距膀胱顶缘下约2cm处，用血管钳分离了其前筋膜，经分离孔向两侧扩大至膀胱侧缘，钝性分离膀胱顶及两侧，显露膀胱肌，然后分离膀胱左侧脂肪堆，显露膀胱左侧窝，找到膀胱三角区的顶角，显露小部分宫颈左侧前壁，继续钝性（粘连致密部位锐性）分离，将膀胱自子宫下段近完全游离，切开子宫下段（见原切口厚度约1mm）并扩大切口至约10cm，紧接着刺破羊膜囊，吸净羊水，于8点50分，成功取出重3400g的胎儿，常规清理呼吸道后交护士处理。

 

因产妇腹膜与子宫中下段致密粘连，无法进腹窥视双侧附件区，高主任、黎医生遂在子宫下段左右侧壁无血管区各打开腹膜一小孔，在确认双侧输卵管及卵巢外观无异常后，清点纱布器械，清点无误后进行关腹。

 

整个手术过程顺利流畅，出血较少，熊妈妈产后恢复很好，目前正在鑫家园月子中心坐月子。